sasa
salineemana@gmail.com
เปรียบเทียบประสิทธิผลของไฟเซอร์กับโมเดอร์นาบูสเตอร์วัคซีนโควิดหลังโดสที่สาม (61 อ่าน)
4 ม.ค. 2566 11:36
ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารNature Microbiologyนักวิจัยได้ทำซ้ำการทดลองเป้าหมาย 2 รายการโดยใช้บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHRs) ของ Department of Veterans Affairs (VA) เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของ BNT162b2 ขนาดที่สามหรือกรดไรโบนิวคลีอิกของ Messenger (mRNA) -1273 วัคซีนในหมู่ทหารผ่านศึกของสหรัฐอเมริกา วัคซีนเสริม COVID-19 ที่มีเบต้าพบว่าสามารถข้ามสายพันธุ์ที่เป็นกลางในไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์ผลที่ตามมาในระยะยาวหลังจาก COVID-19 และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ คืออะไรการเปรียบเทียบตามจีโนมของรีคอมบิแนนต์ SARS-CoV-2 XBB และสายเลือดของผู้ปกครอง
ไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวเกี่ยวกับประสิทธิผลของวัคซีนป้องกันโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) ที่ใช้เทคโนโลยี mRNA จำนวน 3 โดส คาสิโน การศึกษาประสิทธิผลเชิงเปรียบเทียบในอุดมคติของวัคซีน mRNA ควรครอบคลุมประชากรที่มีความหลากหลายทางเชื้อชาติ และประเมินความแตกต่างที่เป็นไปได้ของประสิทธิภาพของ วัคซีน ตามเวลาที่บุคคลได้รับวัคซีนหลักครบชุด สิ่งที่สำคัญที่สุด การศึกษาเหล่านี้ควรคำนึงถึงกรอบเวลาของความชุกของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงสายพันธุ์โคโรนาไวรัส 2 (SARS-CoV-2)
ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ที่เกิดจาก SARS-CoV-2 การฉีดวัคซีนช่วยลดภาระของโรคร้ายแรงและการเสียชีวิตจาก COVID-19 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปริมาณวัคซีนเสริม BNT162b2 และ mRNA-1273 ช่วยต่อต้านภูมิคุ้มกันที่เสื่อมโทรมและเพิ่มการป้องกันที่กว้างขึ้นต่อ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่ที่แพร่เชื้อได้สูง ในงานชิ้นหนึ่งก่อนหน้านี้ซึ่งครอบคลุมทหารผ่านศึกสหรัฐฯ 439,684 คน นักวิจัยพบว่าทั้ง mRNA-1273 และ BNT162b2 ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 และผลลัพธ์ของโรคร้ายแรงในช่วงที่โรคซาร์ส-โควี-2 แพร่ระบาดแบบอัลฟ่า
ในการศึกษาปัจจุบัน นักวิจัยจับคู่ผู้รับวัคซีน BNT162b2 หรือ mRNA-1273 ในอัตราส่วน 1:1 โดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงเพื่อประเมินประสิทธิผลเปรียบเทียบในช่วง 16 และ 9 สัปดาห์ในช่วง Delta-Omicron และ Omicron ตามลำดับ สำหรับ COVID 5 ครั้ง -19 ผลลัพธ์:
ทหารผ่านศึกในการทดลองเลียนแบบครั้งแรกได้รับวัคซีน BNT162b2 หรือ mRNA-1273 โดสที่สามระหว่างวันที่ 20 ตุลาคม 2021 ถึง 8 กุมภาพันธ์ 2022 ช่วงเวลานี้สอดคล้องกับความชุกของสายพันธุ์ SARS-CoV-2 Delta และ Omicron สำหรับทหารผ่านศึกแต่ละคนในการวิเคราะห์เบื้องต้น ทีมเริ่มติดตามผลในวันที่ฉีดวัคซีนครั้งที่สาม (เส้นฐาน) สิ้นสุด 16 สัปดาห์หลังการตรวจวัดพื้นฐาน การตาย หรือการสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา เช่น 15 กุมภาพันธ์ 2022 ตามความเหมาะสมประชากรทหารผ่านศึกของการทดลองจำลองครั้งที่สองได้รับวัคซีน mRNA COVID-19 โดสที่สามระหว่างวันที่ 1 มกราคมถึง 1 มีนาคม พ.ศ. 2565 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่มีโอไมครอนเด่นเท่านั้น การติดตามค่ามัธยฐานยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาเก้าสัปดาห์ ซึ่งในระหว่างนั้นทีมได้บันทึกการติดเชื้อ SARS-CoV-2 จำนวน 214 ราย
ผลการศึกษาในการทดลองเลียนแบบครั้งแรก ทหารผ่านศึก 147,553 และ 214,728 คนได้รับ BNT162b2 และ mRNA-1273 ขนาดที่สามตามลำดับ ลักษณะพื้นฐานของผู้รับ BNT162b2 จำนวน 65,196 รายที่จับคู่กับผู้รับ mRNA-1273 ในจำนวนที่เท่ากันนั้นเปรียบเทียบได้กับประชากรที่มีสิทธิ์ อายุเฉลี่ยของประชากรทหารผ่านศึกนี้คือ 70 ปี 96% เป็นผู้ชาย และ 24% เป็นคนผิวดำ
ในช่วงการติดตามผล 16 สัปดาห์ซึ่งครอบคลุมความชุกของ Delta และ Omicron นักวิจัยบันทึกการติดเชื้อ SARS-CoV-2 2,994 ราย โดย 200 รายเป็นผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการ 194 รายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 52 รายต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู และ 22 รายถึงขั้นเสียชีวิต ในช่วงเวลานี้ ความเสี่ยงโดยประมาณของการติดเชื้อที่รายงานสำหรับ BNT162b2 และ mRNA-1273 โดสที่สามคือ 353.9 และ 308.5 เหตุการณ์ต่อ 10,000 คนตามลำดับ
ในการทดลองจำลองครั้งที่สอง ทหารผ่านศึกที่มีสิทธิ์ 25,557 และ 36,809 คนได้รับ BNT162b2 mRNA-1273 ขนาดที่สามตามลำดับ เช่นเดียวกับในการทดลองครั้งแรก ประชากรที่จับคู่ประกอบด้วย 7,894 BNT162b2 และผู้รับ mRNA-1273 ในจำนวนเท่าๆ กัน โดยมีลักษณะทางประชากรพื้นฐานและลักษณะทางคลินิกที่เทียบเคียงได้กับประชากรที่มีสิทธิ์ พวกเขามีสัดส่วนของผู้ชายและคนผิวขาวที่สูงกว่าในช่วงเก้าสัปดาห์ของการติดตามท่ามกลางความเด่นของโอไมครอน ความเสี่ยงโดยประมาณของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ที่บันทึกไว้นั้นสูงกว่าเมื่อฉีดวัคซีน BNT162b2 โดสที่สามเทียบกับ mRNA-1273 ดังนั้นอัตราส่วนความเสี่ยงโดยประมาณคือ 1.57 ซึ่งแสดงเป็นเหตุการณ์ต่อ 10,000 คน
ข้อสรุปการศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างน่าทึ่งถึงผลเปรียบเทียบของวัคซีน mRNA 2 โดส (ตัวกระตุ้น) โดสที่สามคือ BNT162b2 และ mRNA-1272 ในกลุ่มทหารผ่านศึกทั่วประเทศของสหรัฐฯ วัคซีนทั้งสองชนิดช่วยลดความเสี่ยงที่แท้จริงของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 และผลลัพธ์ที่รุนแรงของ COVID-19 อย่างไรก็ตาม ผู้รับ mRNA-1273 มีความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ในช่วงติดตามผล 16 สัปดาห์น้อยกว่าผู้รับวัคซีน mRNA-1273 โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ที่มีรายงาน การค้นพบนี้ยังคงเทียบเคียงได้ในช่วงเวลาต่างๆ ซึ่งครอบคลุมช่วงความเด่นของเดลต้าและโอไมครอน และมีเพียงความเด่นของโอไมครอนเท่านั้น ผู้เขียนสนับสนุนการประเมินอย่างต่อเนื่องของประสิทธิภาพเปรียบเทียบและความปลอดภัยของวัคซีน COVID-19 mRNA ปริมาณเพิ่มเติม (เสริม) ในอนาคต
sasa
ผู้เยี่ยมชม
salineemana@gmail.com